Buitengebruikstelling van applicaties en langetermijnbewaring van klinische informatie
AZ Alma maakt gebruik van Docbyte Vault als opslaglaag voor de langetermijnbewaring van klinische en administratieve gegevens. Het archief is gescheiden van de operationele bronsystemen waarin de gegevens zijn aangemaakt, terwijl de gegevens nog steeds kunnen worden opgevraagd vanuit de klinische workflow van het ziekenhuis.
Dit voorbeeld laat zien hoe een ziekenhuis de dagelijkse toepassingen voor de gezondheidszorg kan scheiden van de langetermijnbewaring. Dit kan de afhankelijkheid van afzonderlijke bronsystemen verminderen en ervoor zorgen dat klinische informatie beschikbaar blijft wanneer systemen veranderen.
Wie:
AZ Alma is een regionaal ziekenhuis in Eeklo, België.
Uitdaging:
- Klinische informatie kan nog lang nodig zijn nadat het operationele systeem waarin deze is aangemaakt, is gewijzigd, geüpgraded of buiten gebruik is gesteld.
- AZ Alma had behoefte aan een archiveringsaanpak die was ontworpen om te voorzien in voortdurende toegang, toegangscontrole, bewaartermijnen en toekomstige interoperabiliteitseisen, zonder dat historische informatie afhankelijk zou blijven van verouderde applicaties.
Docbyte oplossing:
Docbyte Vault vormt de laag voor langetermijnbewaring van het ziekenhuis. Klinische informatie wordt via de integratiestroom van het ziekenhuis ontvangen vanuit operationele bronsystemen en vervolgens onafhankelijk van de oorspronkelijke applicatie bewaard.
De opgehaalde informatie blijft beschikbaar via een viewer die in het elektronische patiëntendossier is geïntegreerd. Zorgverleners kunnen de opgeslagen informatie raadplegen vanuit hun vertrouwde werkwijze, terwijl het archief onafhankelijk blijft van de brontoepassing.
AZ Alma maakt ook gebruik van Vault Review voor gescande documenten en documenten die per e-mail zijn ontvangen, voordat deze documenten verder in het archiveringsproces worden verwerkt.
Architectuur:
De architectuur onderscheidt drie lagen:
- Operationele klinische bronsystemen die informatie genereren of verstrekken.
- HL7 en Mirth als interoperabiliteits- en routeringslaag van het ziekenhuis.
- Docbyte Vault als bewaarlaag voor langetermijnopslag en -opvraging.
Deze scheiding vermindert de afhankelijkheid tussen brontoepassingen, interoperabiliteitsdiensten en langetermijnbewaring. Via de integratielaag kunnen nieuwe informatiestromen worden toegevoegd, terwijl gebruikers bewaarde informatie via het EMR blijven raadplegen.
Behandelde onderwerpen:
Het model ondersteunt diverse bronnen van klinische en administratieve informatie, waaronder laboratoriumuitslagen, radiologische rapporten, rapporten uit het EPD, gescande documenten, via e-mail ontvangen documenten en andere soorten informatie die op lange termijn beschikbaar moeten blijven.
Wat deze aanpak mogelijk maakt:
- Klinische informatie kan ook na afloop van de levenscyclus van afzonderlijke bronsystemen beschikbaar blijven.
- Gearchiveerde dossiers kunnen worden opgehaald via de EPD-workflow van het ziekenhuis.
- Het ziekenhuis kan de afhankelijkheid van verouderde applicaties verminderen, die uitsluitend nog worden gebruikt voor toegang tot historische gegevens.
- De archiefaanpak kan de traceerbaarheid ondersteunen tijdens het invoeren, opslaan en opvragen van gegevens.
- Het bewaarmodel kan in de loop van de tijd worden uitgebreid naar andere soorten informatie.
Voldoen aan toekomstige EHDS-vereisten
De Europese ruimte voor gezondheidsgegevens (EHDS) legt meer nadruk op het beschikbaar stellen van elektronische gezondheidsgegevens buiten de afzonderlijke systemen om. De architectuur van AZ Alma kan deze ontwikkeling ondersteunen door informatie onafhankelijk van bronsystemen te bewaren. Elk gebruik in het kader van EHDS-gerelateerde uitwisseling zou afhangen van de bredere interoperabiliteitsomgeving van het ziekenhuis en de geldende vereisten.
Docbyte Vault is niet het uitwisselingsplatform zelf. Het vervult een andere rol: het bewaren van de informatie, zodat deze beschikbaar blijft voor later gebruik.
Het buiten gebruik stellen van applicaties in de gezondheidszorg
Het buiten gebruik stellen van applicaties is niet louter een IT-opruimactie. In de gezondheidszorg kan historische informatie nog steeds nodig zijn voor zorgverlening, juridische en bewijsdoeleinden, wettelijke verplichtingen en toekomstige vereisten inzake gegevensuitwisseling. De aanpak van AZ Alma laat zien hoe langdurige bewaring veranderingen in het applicatielandschap van een ziekenhuis kan ondersteunen, terwijl de controle over de documenten die bewaard moeten blijven, gehandhaafd blijft.